過(guò)敏問(wèn)題已逐漸成為“全民問(wèn)題”，我國(guó)平均每三個(gè)人中就有一位過(guò)敏患者，并呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。

“春季過(guò)敏性疾病尤為高發(fā)，當(dāng)人體暴露在環(huán)境變化或過(guò)敏原時(shí)，皮膚系統(tǒng)往往首當(dāng)其沖。”北京醫(yī)院皮膚科主任常建民教授表示，特應(yīng)性皮炎被稱為皮膚科的“一號(hào)疾病”，中國(guó)患者人群龐大，中國(guó)成人和兒童特應(yīng)性皮炎患者人數(shù)占全球首位。并且這是一種全年齡段疾病，從嬰幼兒、青少年、成年到老年都可能深受其擾，需要在過(guò)敏季節(jié)引起足夠重視。

特應(yīng)性皮炎“春癢”反復(fù)發(fā)作

特應(yīng)性皮炎給患者帶來(lái)的最大困擾是反復(fù)發(fā)作的劇烈瘙癢和皮疹。研究顯示，患者每年有1/3的時(shí)間處于復(fù)發(fā)期，平均每年出現(xiàn)9次復(fù)發(fā)。在春季這類(lèi)過(guò)敏高發(fā)季節(jié)，在外部環(huán)境刺激下特應(yīng)性皮炎患者更容易進(jìn)入復(fù)發(fā)周期。

常建民教授表示，特應(yīng)性皮炎反復(fù)發(fā)作的“癢”為不同群體患者帶來(lái)極大痛苦，需要找準(zhǔn)疾病核心機(jī)制“對(duì)因治療”。特應(yīng)性皮炎核心發(fā)病機(jī)制在于2型炎癥，其中白介素4(IL-4)和白介素13(IL-13) 是2型炎癥的關(guān)鍵和核心驅(qū)動(dòng)因子，是誘發(fā)炎癥反應(yīng)的重要“開(kāi)關(guān)”。

此外，2型炎癥累及皮膚、上下呼吸道、消化道等多器官過(guò)敏性疾病，而特應(yīng)性皮炎只是2型炎癥驅(qū)動(dòng)的“第一站”。早期罹患特應(yīng)性皮炎，未來(lái)合并過(guò)敏性鼻炎、哮喘等其他2型炎癥共病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)更高。對(duì)此，常建民教授指出，隨著特應(yīng)性皮炎嚴(yán)重程度增加，共病的發(fā)生率也會(huì)增加。因此，特應(yīng)性皮炎一定要對(duì)因治療、長(zhǎng)期管理，警惕“一病變多病”。

應(yīng)以1年起步設(shè)定治療目標(biāo)

然而目前，仍有不少患者對(duì)特應(yīng)性皮炎的長(zhǎng)期治療認(rèn)知不足。部分患者過(guò)度追求短期快速起效，忽略長(zhǎng)期維持治療，或發(fā)現(xiàn)治療效果不理想就頻繁換藥甚至遍尋“止癢”偏方。這些不規(guī)范的治療往往并不起效，反而可能導(dǎo)致疾病加重和復(fù)發(fā)。

常建民教授強(qiáng)調(diào)，特應(yīng)性皮炎與高血壓、糖尿病一樣屬于慢性疾病。患者一定要做好長(zhǎng)期作戰(zhàn)的準(zhǔn)備，應(yīng)以1年起步設(shè)定治療目標(biāo)，持續(xù)控制瘙癢與改善皮損，減少陷入復(fù)發(fā)困境。長(zhǎng)期控制能幫助患者更好應(yīng)對(duì)過(guò)敏季節(jié)等外部環(huán)境變化，減少對(duì)于日常生活、重要人生階段的打擾。

此外，常建民教授表示，長(zhǎng)期治療就要充分考量和平衡治療方案的效果以及長(zhǎng)期安全性，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的年齡、皮損特點(diǎn)、疾病嚴(yán)重程度和治療需求等定制個(gè)體化的治療方案。特應(yīng)性皮炎的治療包括基礎(chǔ)治療、外用藥物治療、物理治療、系統(tǒng)藥物治療等，輕中度患者可在基礎(chǔ)治療的前提下采用外用藥物和口服抗組胺藥等進(jìn)行治療，中重度患者可選擇系統(tǒng)治療，其中以生物制劑為代表的一些創(chuàng)新療法取得了重要進(jìn)展，可以抑制2型炎癥，幫助患者實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期控制。

常建民教授提醒，在過(guò)敏高發(fā)的當(dāng)下，在防護(hù)方面也要重視，春季首先要盡量避免在花粉高發(fā)時(shí)段外出，做好物理保護(hù)和防曬，著裝上選擇透氣、柔軟的棉質(zhì)衣物，以減少出汗和皮膚刺激，同時(shí)也要注意日常保濕，定期使用溫和的保濕劑有助于維持皮膚的水分，保護(hù)皮膚屏障并減輕癥狀。