- 國家醫保局:不斷強化醫保基金的監管
- 2024年04月18日 來源:中國經濟網
提要:通知中強調,醫保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,因此必須高度重視其安全。針對醫保領域存在的各類違法違規問題,有關部門將深入開展專項整治工作,重拳打擊欺詐騙保行為,并通過完善長效機制,實現查辦一案、警示一片、治理一域的目標。
4月16日,國家醫保局、最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、財政部和國家衛生健康委聯合發布了關于開展醫保基金違法違規問題專項整治工作的通知。該通知旨在貫徹落實黨中央、國務院的決策部署,不斷強化醫保基金的監管,切實維護醫保基金的安全。
通知中強調,醫保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,因此必須高度重視其安全。針對醫保領域存在的各類違法違規問題,有關部門將深入開展專項整治工作,重拳打擊欺詐騙保行為,并通過完善長效機制,實現查辦一案、警示一片、治理一域的目標。
專項整治工作的重點包括但不限于:嚴厲打擊虛假診療、虛假購藥、倒賣醫保藥品等欺詐騙保違法犯罪行為;動態監測醫保基金使用金額大、存在異常變化的重點藥品耗材,重點查處欺詐騙保行為;聚焦骨科、血透、心內、檢查、檢驗、康復理療等重點領域,全面開展自查自糾。
在工作舉措上,通知要求堅持寬嚴相濟、依法分類處置,強化數據賦能和部門協同,發揮監管合力,并健全長效機制,實現標本兼治。對于惡劣的欺詐騙保犯罪行為,將依法從嚴重處;對于一般違法違規問題,則以規范為主要目的,綜合運用協議處理與行政處理,持續推進問題整改。
國家醫保局還將制定有關領域問題清單,督促引導定點醫藥機構對照開展自查自糾。此外,六部門將形成合力,共同推進醫保基金的監管工作,確保醫保基金的安全、高效、規范使用,為人民群眾提供更好的醫療保障服務。