近日，全國中成藥聯(lián)合采購辦公室發(fā)布《全國中成藥采購聯(lián)盟集中采購文件（征求意見稿）》（以下簡稱《征求意見稿》），向社會公開征求意見。征求意見截至2024年11月1日。

據(jù)了解，此次《征求意見稿》明確了聯(lián)盟地區(qū)集中帶量采購品種、申報方式、中選藥品確定等多項規(guī)則。

海南博鰲醫(yī)療科技有限公司總經(jīng)理鄧之東對《證券日報》記者表示，從《征求意見稿》內(nèi)容來看，此次集采比以往的品種范圍進一步擴大，規(guī)則和評價更加精準完善，重點關(guān)注臨床用量大、采購金額高的中成藥品種。同時，本輪集采中出現(xiàn)了較多的中藥注射劑，表明集采范圍得到了進一步拓展。

涉及95個品種

具體來看，此次集采由湖北、北京、天津、河北31個省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團等聯(lián)盟地區(qū)委派代表組成全國中成藥聯(lián)合采購辦公室（以下簡稱聯(lián)合采購辦公室）。湖北省醫(yī)保局承擔聯(lián)合采購辦公室日常工作并負責具體實施。

湖北省醫(yī)療保障局于10月16日發(fā)布的《關(guān)于召開全國中成藥聯(lián)盟采購企業(yè)溝通會的通知》提出，為推進全國中成藥聯(lián)盟采購工作，根據(jù)工作安排，邀約403家企業(yè)，于2024年10月18日下午召開企業(yè)溝通會，征求相關(guān)企業(yè)關(guān)于本次中成藥采購聯(lián)盟采購主要規(guī)則的意見建議。

《征求意見稿》顯示，本次聯(lián)盟地區(qū)集中帶量采購品種分為20個采購組，共95個品種。本次集中采購周期自中選結(jié)果執(zhí)行之日起至2027年12月31日，采購周期內(nèi)采購協(xié)議每年一簽。

據(jù)悉，這也是湖北省牽頭的第三批次全國性中成藥聯(lián)盟集采。公開資料顯示，2021年12月份，湖北牽頭19個省（區(qū)、市）聯(lián)盟中成藥集中帶量采購開標，最終97家企業(yè)、111個產(chǎn)品中選，中選價格平均降幅42.27%；2023年6月份，湖北牽頭的30個省（區(qū)、市）中成藥集采開標，最終68個報價代表品中選，中選品種平均降幅49.36%。

分組競爭較為激烈

據(jù)了解，本次集采依然采取分組競爭的模式。鄧之東表示，此次集采將處方相同或功能主治相近的藥品統(tǒng)一歸類到同一產(chǎn)品組中，有助于解決中成藥名目繁多導致的采購合并難度增加及競價機制不完善等問題。分組競爭使得競爭更加公平和有針對性，提高集采效率，更好地評估和控制不同組別產(chǎn)品的質(zhì)量和價格，確保集采后的藥品質(zhì)量和療效。

此外，由于獨家品種亦參與到分組競爭，在不少業(yè)內(nèi)人士看來，具備競爭力的獨家品種仍有望保持優(yōu)勢，對其余獨家品種則會帶來挑戰(zhàn)。

機構(gòu)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，每個組別（競爭單元）符合條件的申報企業(yè)超過15家的，入圍企業(yè)數(shù)在半數(shù)左右。此次采購品種清單中有38個獨家品種，其中，超半數(shù)所處的分組競爭較為激烈。

“中成藥相比于西藥更加復雜，有很多獨家品種，這些獨家品種理論上沒有參比制劑，也沒法做一致性評價，所以采用同一適應(yīng)癥入組的方式來進行競爭。這對于不少銷售額達到數(shù)十億元的大品種來說，存在一定的降價壓力，也會有一定的降價空間。但整體降價幅度，相比于化藥應(yīng)該會更溫和。”醫(yī)庫公司董事長涂宏鋼向《證券日報》記者表示。

米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，中國城市公立醫(yī)院、縣級公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（簡稱中國公立醫(yī)療機構(gòu)）終端2023年中成藥銷售額合計超過2700億元，同比增長8.86%。

在涂宏鋼看來，隨著中成藥銷售額的增長，進行集采有利于減輕居民就醫(yī)負擔，提升保障水平。同時，對于缺少一定臨床價值的獨家中成藥，未來也會有更多的挑戰(zhàn)，獨家中成藥或?qū)⑦~入大浪淘沙的階段。

（本報記者 陳 瀟）