- 普惠金融十年，看國壽壽險的“廣東實踐”
- 2024年06月25日 來源：中國網
提要：為做好普惠金融這篇“大文章”，日前國家金融監督管理總局在全國開展首屆“普惠金融推進月”行動，堅持以人民為中心的發展思想，以讓金融發展成果更多更公平惠及全體人民為目標，進一步擦亮普惠金融工作的為民底色。
為做好普惠金融這篇“大文章”，日前國家金融監督管理總局在全國開展首屆“普惠金融推進月”行動，堅持以人民為中心的發展思想，以讓金融發展成果更多更公平惠及全體人民為目標，進一步擦亮普惠金融工作的為民底色。
中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱“中國人壽壽險”)廣東省分公司積極開展“普惠金融推進月”行動，主動對接市場主體和人民群眾金融需求，多方位宣傳普惠金融政策和產品。總結歸納普惠金融十年發展工作成效和經驗做法，主要體現在擴大了商業保險覆蓋范圍和保障內容，推出多樣化產品以滿足大眾不同需求，推動金融服務惠及更廣泛群體，以及參與多層次醫療保障體系建設和支持經濟社會發展等方面。這些成果不斷完善了高質量普惠保險體系，共同發揮了普惠型人身保險保障民生的積極作用，促進了經濟社會的健康發展。
發展普惠保險促進民生保障
回首中國人壽壽險廣東省分公司普惠保險業務發展十年，始終積極服務國家區域發展戰略，貫徹公司戰略部署，細化工作舉措，不斷擴大商業保險覆蓋范圍和保障內容，提供豐富、多樣普惠性質的保險保障，滿足廣大人民群眾基本健康保障需求。
2012年，國家六部委聯合下發了《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》。2014年，中國人壽壽險廣東省分公司實現城鄉居民大病保險業務破零，從無到有。截至2024年4月底，已承辦珠海、佛山、江門、東莞、汕頭、肇慶、東莞、河源等8個地市大病保險業務，覆蓋近3000萬參保群眾。
攜手婦聯開展“她健康?粵幸福”活動,為留守婦女免費提供“兩癌”保險，共計提供保險保障50億元，惠及50萬名農村婦女，逐步構建起關愛女性健康長效機制。
在關愛長者方面，攜手省衛健委推進“銀齡安康行動”進鄉村，提升留守老人意外傷害保險保障水平，覆蓋面超96%，全省賠付金額達3億元，27萬人次老年人及時得到理賠，老年人群防御意外風險能力不斷提高。
同時，中國人壽壽險廣東省分公司還逐步開拓城市定制、健康保障委托管理、社保補充、長期護理、新業態等普惠金融業務，從有到多，為各類人群提升保險保障水平打下了堅實的基礎，織密織牢民生保障安全網。
參與多層次醫療保障體系建設
積極參與政保融合業務的創新發展。自2019年以來，中國人壽壽險廣東省分公司累計在辦17個城市定制型醫療保險項目，服務超1400萬人，保費收入超7億元。珠海“大愛無疆”項目榮獲2023年灣區金融創新案例“普惠金融創新產品”，廣州“穗歲康”項目榮獲2021年人民日報“多層次醫療保障優秀案例”，于2021年被國家醫學重點期刊《中國衛生雜志》專門刊載報道。同時，充分發揮國壽頭雁作用，在國家金融監督管理總局廣東監管局的指導下，牽頭撰寫《廣東省城市定制型商業醫療保險服務規范》《廣東省保險公司參與長期護理保險服務規范》等文件。其中，城市定制型商業醫療保險服務規范入選“2022年廣東保險業十件大事”，在多層次醫療保障體系和養老保障體系建設當中貢獻國壽智慧。
推進普惠金融技術革新
深度參與廣東醫療體制改革。中國人壽壽險廣東省分公司承辦的8個城市大病保險業務，以及廣州、珠海、佛山、中山、汕頭、清遠、東莞、惠州8個城市定制型業務全面實現“一站式”結算；珠海、河源、江門、肇慶4個地市落地DIP大數據分值付費；廣州、珠海、江門推廣和使用醫保零星報銷智能受理平臺(OCR)，有效地提升了醫保報銷質量和效率，從基金監管、稽查到支付方式改革，從智能零星報銷到實時一站式結算，全面覆蓋醫保科技各個領域，合計在辦醫保科技項目57個，全力支持醫保惠民政策在廣東按下“加速鍵”。
圍繞保障需求探索服務新模式
從2014年起開始開展政保融合委托經辦業務，十年來，中國人壽壽險廣東省分公司已在16個地市累計承辦92個項目，累計服務人群超9000萬人次，累計協議管理資金超過7000萬元。積極承辦國家試點創新項目，廣州市長期護理保險委托項目為超600萬人提供待遇經辦服務，廣東省新業態職業傷害保障委托管理項目為約56萬新業態就業人群提供職業傷害保障。同時，保障港澳人員醫保待遇，城市定制型商業醫療保險業務港澳人士達2.3萬人，其中珠海大愛無疆港澳參保人數最多，達1.93萬人。
讓特殊群體有“醫”靠
十年來，中國人壽壽險廣東省分公司承辦的大病保險項目均主動向困難群眾，如特困人員、低保對象、返貧致貧等人員實施費率和賠付政策傾斜，廣州、江門、肇慶等地積極參與醫療救助經辦服務項目。協助推動珠海市民政部門、斗門殘聯和香洲殘聯出資為低保及符合條件的殘疾人統一投保“大愛無疆”項目，累計參保超2萬人，減輕困難群體看病就醫經濟負擔。
“服務國家發展大局，守護人民美好生活”是中國人壽壽險廣東省分公司始終堅守的企業使命。走過普惠金融發展十年，該公司積極踐行“以人民為中心”的發展思想，扎實做好普惠金融這篇大文章。未來，中國人壽壽險廣東省分公司將致力提供更多更好的保險保障服務，讓現代化金融保險發展成果更公平地惠及更多群體，助力滿足人民群眾對美好生活的向往。
