日前，《中國銀屑病診療現狀藍皮書2023》(《藍皮書》)正式發布。

新版《藍皮書》是中國皮膚與免疫疾病臨床醫學研究中心(北京大學第一醫院)利用其全國銀屑病臨床登記研究獲得的12萬真實世界臨床大數據編纂而成，旨在以中國數據賦能銀屑病領域“新質生產力”，推動中國銀屑病疾病管理及我國皮膚學科事業可持續發展。

該書不僅全面反映了中國銀屑病診療現狀，從人口學、行為學、遺傳學、臨床表現、生活質量等幾個方面提示了患者在診治中需求和疾病特征，也通過跟上一版《藍皮書》的比較，反映出中國銀屑病診治的理念和治療手段的變化。

《藍皮書》的發布可以為政府機構制定相關健康保障政策提供參考，也可以為各層級醫療機構提高銀屑病診療水平提供依據，從而推動中國銀屑病診療規范化落地。

國家皮膚與免疫疾病臨床醫學研究中心執行主任，北京大學第一醫院副院長李航教授表示，《藍皮書》的再版，可以進一步聚集全國力量，通過全面觀察和科學評估，讓數據被真正的利用起來，用本土數據“智導”臨床工作，有效提升銀屑病規范化診療體系，推動診療均質化，使中國患者獲得更多的治療選擇和更優化的疾病管理體驗，提高人民生活品質，助力“健康中國”建設。

李航教授強調，銀屑病規范化診療中心擁有超過15萬例的數據，是業內最大的數據庫。未來，項目還需要各方齊心協力，以更大的決心和力度去推進項目的執行，力爭未來通過這些數據能看到更多果實茁壯成長。

作為《藍皮書》的編委專家，同濟大學附屬第十人民醫院皮膚科主任顧軍教授表示，從新版《藍皮書》中呈現的數據來看，我國銀屑病的診療現狀較之前相比有了較大變化。尤其是中重度患者，疾病的控制率逐年上升，治療越來越規范。可能與臨床醫生近年來診療意識增強、診療水平提高有關。同時，生物制劑使用逐年升高，患者預后也愈來愈好。

作為首批通過審核的“銀屑病規范化診療中心”建設單位之一，濟寧市第一人民醫院副院長史冬梅教授分享了地市級醫院參與項目的經驗和啟示：“項目建立之初，醫院從人力、物力方面給予了大力支持，成立了專病團隊并開設了專病門診，縮短了患者就醫旅程，提高了患者滿意度，進一步提高了團隊的銀屑病診療能力。去年，濟寧市集結周邊城市力量，成立了魯西南地市醫聯體，通過構建優勢互補的區域協作網絡，提升專科專病各項能力。”

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《藍皮書》主要數據發現

銀屑病高發于青壯年：患者構成中，多見于19-44 歲年齡段(52.74%)，男性占比為64.65%，女性占比為35.35%。19-44歲年齡段患者中79.20%擁有全職工作，這一比例在45-60歲年齡段下降到64.28%。國家統計局2022年年末全國城鎮調查失業率為5.5%，相較而言，本研究中19-44歲年齡段失業占比為6.83%，提示銀屑病對患者就業以及勞動壽命可能存在一定程度影響。

中重度患者占比大：本數據樣本中，絕大多數患者(87.70%)最迫切的治療需求是快速修復皮膚，其次是明顯減少瘙癢(37.54%)，改善心理狀態(37.31%)，降低治療費用(36.14%)，減少復發(33.40%)，減少社會歧視(33.22%)，減少就醫次數或縮短治療時間(32.07%)。

銀屑病關節炎及共病隨年齡增長比例升高：關節相關癥狀是銀屑病患者臨床上常見的皮膚外表現之一。本項調查中，有6.67%的患者曾被診斷過關節炎。如果按照年齡分組或者疾病嚴重程度進行分析，出現關節相關癥狀的患者比例基本都有隨年齡增加而升高的趨勢，也有隨疾病程度加重而升高的趨勢。

以生物制劑為代表的創新療法臨床使用逐漸增多：本數據樣本中，超半數的患者在進行局部(外用藥)治療，三分之一的患者在進行系統治療(非生物制劑)，三分之一的患者在接受生物制劑治療。在2020-2023年間，接受局部治療和系統治療(非生物制劑)的患者比例逐年下降，而接受生物制劑治療的患者比例呈現逐年上升趨勢。將生物制劑治療與傳統系統治療合并為系統治療進行分析，近年來在國際二分法標準下，接受系統治療的銀屑病患者比例顯著提高。