來源：北京青年報 作者：張鑫

日前，輝瑞的新冠藥物Paxlovid在某網(wǎng)上藥店“曇花一現(xiàn)”式地上架下架，讓新冠口服藥物再度引發(fā)關(guān)注。而印度的新冠仿制藥已經(jīng)通過各種所謂“代購”渠道出現(xiàn)在社交媒體中。不過，北京青年報記者了解到，這類藥品代購在我國不僅是違法行為，對于購買者用藥安全來說還存在巨大風(fēng)險隱患。

新冠仿制藥“代購”火爆

近日，多個平臺上出現(xiàn)了輝瑞Paxlovid印度仿制藥的代購信息。在某電商平臺搜索相關(guān)關(guān)鍵詞，可以看到有多家商店在銷售印度仿制藥，售價從1300元到1600元/盒不等。與此同時，朋友圈里也有不少代購在發(fā)布Paxlovid印度仿制藥的相關(guān)信息。

此事被發(fā)酵到網(wǎng)絡(luò)后，北青報記者發(fā)現(xiàn)，目前，多家線上電商平臺已經(jīng)屏蔽相關(guān)關(guān)鍵詞。消費(fèi)者搜索“仿制藥”“印度新冠”等均不會有太多的商品展示。但一些賣家仍舊沒有“放棄”電商這個渠道，打出各種擦邊球，將意向買家引導(dǎo)到各類社交媒體。甚至一些賣家的社交媒體賬號都出現(xiàn)了異常，無法添加，但都想盡辦法與顧客脫離電商平臺的監(jiān)管進(jìn)行聯(lián)系。

但事實(shí)上，不少代購都表示目前國內(nèi)暫無現(xiàn)貨。想要購買該藥需要從印度“代購”，再寄回國內(nèi)，短則半個月，有的甚至要等上一個月。一些代購則表示，購買該藥還需要“排隊”，需要顧客先交定金，顯然并不愁賣。

市民趙小姐對北青報記者表示，她是因?yàn)闆]有搶到退燒藥，才想起朋友圈有人賣這種藥，結(jié)果一問要等二十多天。“第二天我媽就退燒了，現(xiàn)在正在恢復(fù)。”趙小姐表示，代購把這種病說得對老年人危害特別大。

海外代購藥品風(fēng)險高

北青報記者了解到，當(dāng)?shù)貢r間2021年11月22日，美國食品藥品管理局緊急授權(quán)(EUA)批準(zhǔn)美國輝瑞制藥公司治療新冠病毒肺炎新藥奈瑪特韋片聯(lián)用病毒蛋白酶增強(qiáng)藥利托那韋片上市，用于治療成人伴有進(jìn)展為重癥高風(fēng)險因素的輕至中度新型冠狀病毒肺炎患者。

根據(jù)公開的資料，2021年11月，輝瑞與藥品專利池組織簽署了Paxlovid自愿許可協(xié)議，允許其他仿制藥企生產(chǎn)新冠口服藥Paxlovid。根據(jù)協(xié)議條款，全球獲得授權(quán)許可的合格仿制藥企業(yè)將能夠向95個國家/地區(qū)提供Paxlovid，覆蓋全球約53%的人口，其中包括所有的低收入和中低收入國家、撒哈拉以南非洲的一些中高收入國家，以及在過去五年中從中低收入過渡到中高收入的國家，這其中也包括印度。

此外，有律師表示，我國進(jìn)口藥物管理嚴(yán)格，私人所謂的海外代購藥品在沒有手續(xù)的情況下是違法的行為。

新冠口服藥用藥有風(fēng)險

北青報記者了解到，目前Paxlovid(由奈瑪特韋片和利托那韋片組合包裝)在國內(nèi)部分醫(yī)院已經(jīng)投入使用，需要醫(yī)生開具處方。此外，國產(chǎn)新冠口服藥阿茲夫定也已經(jīng)在部分地區(qū)的醫(yī)院投入使用。那么，新冠口服藥是不是比起其他藥來，治療新冠更快更好？在目前的情況下，有必要囤新冠口服藥嗎？

對此，12月20日，在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉行的新聞發(fā)布會上，北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)表示，對重癥高風(fēng)險人群進(jìn)行早期干預(yù)，第九版診療方案推薦了幾種抗病毒藥物，包括單克隆抗體、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝和阿茲夫定，但其強(qiáng)調(diào)，這些抗病毒藥品都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

如單克隆抗體，需要靜脈給藥，需要在住院期間使用，在門診和家里不適合使用。奈瑪特韋的適應(yīng)癥人群是輕型和普通型。使用時要注意藥物之間的相互作用，如老年人使用的辛伐他汀、胺碘酮等就不能使用奈瑪特韋。因此，Paxlovid要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。阿茲夫定本身也是小分子抗病毒藥，在妊娠期和哺乳期不宜使用，中重度肝腎功能損傷患者也要慎用，因此，也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

而也有醫(yī)療界人士表示，新冠口服藥主要是針對高危人群用于預(yù)防重癥，且要在早期使用才能有效。非高危人群沒必要搶購，“本來病程就7天，這個藥一個療程也是7天，年輕人吃就是個安慰劑的作用”。并且目前獲批的新冠藥物都是處方藥，仿制藥不可能有中文說明，濫用有可能誘導(dǎo)產(chǎn)生其他不良反應(yīng)。一些不良反應(yīng)嚴(yán)重的，對身體的傷害可能遠(yuǎn)大于新冠本身。