- 國新健康斬獲佛山市DRGs服務(wù)項目
- 2019年06月13日 來源:中國證券報·中證網(wǎng)
提要:廣東省政府采購網(wǎng)發(fā)布了《佛山市醫(yī)療保險住院費用DRGs分值付費法(點數(shù)法)實施服務(wù)項目》中標公告,國新健康以1068萬元的金額中標。
6月12日,廣東省政府采購網(wǎng)發(fā)布了《佛山市醫(yī)療保險住院費用DRGs分值付費法(點數(shù)法)實施服務(wù)項目》中標公告,國新健康以1068萬元的金額中標。
2017年,國務(wù)院辦公廳發(fā)布《進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2017〕55號),明確指出探索建立按疾病診斷相關(guān)分組付費體系。為服務(wù)于各地醫(yī)保支付方式改革,國新健康依托DRGs在國際上的應(yīng)用實踐,結(jié)合本土實際,自主研發(fā)了DRGs疾病分組器,創(chuàng)新應(yīng)用PPS點數(shù)法,在DRGs分組的基礎(chǔ)上,以信息化與數(shù)據(jù)服務(wù)為抓手,通過大數(shù)據(jù)測算制定出每一個組別的付費標準,并以此標準對定點醫(yī)療機構(gòu)進行預(yù)先支付,實現(xiàn)“總額預(yù)付(PPS)、年終結(jié)算、結(jié)余留用、超支自負(或共擔)”,在全國最先嘗試醫(yī)保基金分配從數(shù)量付費向質(zhì)量付費的支付方式改革。
2019年5月20日,國家醫(yī)療保障局召開疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費國家試點工作啟動視頻會議,公布了DRG付費國家30個試點城市名單,佛山市為國家30個試點城市之一。早在國家啟動DRG付費國家試點工作之前,佛山市就已實施國新健康DRGs點數(shù)法,在醫(yī)保支付方式改革方面取得了良好的成效。據(jù)佛山市醫(yī)療保障局公布的數(shù)據(jù),2018年1月1日起,佛山對全市104家有住院業(yè)務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)試行按病組分值付費改革,共確定DRG分組860組,覆蓋全市1.2萬余個病種,入組識別率達到100%。
國家推進DRG試點改革以來,國新健康緊扣國家醫(yī)保支付方式改革目標,遵循國家醫(yī)療保障局的試點工作建設(shè)標準,積極利用DRG付費國家試點城市的政策優(yōu)勢,不斷完善按病組分值付費系統(tǒng),打造可復(fù)制、可推廣的樣板項目,積極助推地方醫(yī)保支付改革措施有效運行。本次佛山市DRGs項目是繼國家醫(yī)療保障局召開DRG付費視頻會議后,國新健康中標的第一個DRGs項目。
目前,國新健康DRGs業(yè)務(wù)已覆蓋全國10余個統(tǒng)籌區(qū),案例成熟,運行平穩(wěn),效果顯著。